
脾胃為后天之本,是人體氣血生化的關鍵,如果一個人的脾胃不好,那么,身體的氣血就會出現生成不足,身體各個部分得不到滋養,自然就會出現“枯萎",就會百病叢生。補脾,是一切疾病治療的關鍵。
長夏時值夏秋之交,陽氣尚盛,雨水日多,濕熱交蒸,潮濕充斥,為一年中濕氣最盛的季節。脾為濕土之臟,主運化,胃為水谷之海,主受納,濕土同類相招,同氣相求,終歸脾胃,故臨床多以脾胃為病變中心,正如章虛谷所說:“濕土之氣同類相召,濕熱之邪始雖外受,終歸脾胃”故濕氣傷人致病,四季均可發生,以長夏居多。所以長夏季節固濕邪困脾,脾胃氣機升降失常,納運失司,易出現脾胃疾病,如出現脘痞腹脹、食欲減退、泄瀉等,長夏是脾胃保健和養治的重要時期。

1 查查你的脾胃是否健康
脾胃不好的人,從外表上就能看出來。我在門診中常碰到這樣的病人:有的面色蒼白,口唇沒有一點光澤;有的過于消瘦,好像一陣風就能吹倒了;有的很胖,看似體格龐大,但一點都不結實;還有的說話有氣無力,精神不振,年紀輕輕卻未老先衰……多是由于他們的脾胃功能受損所造成的。因此,要知道脾胃好不好,我常看以下幾個部位:
口唇 一般來說,脾胃好的人嘴唇是紅潤的,干濕適度,潤滑有光;而脾胃不好的嘴唇發白、沒有血色,顯得非常干燥,容易爆皮、裂口子??诔?、牙齦腫痛等癥狀大多和脾胃消化能力不足有關。另外,睡覺時會流口水,也是脾氣不足的表現。
鼻子 脾胃的經脈和人的鼻子相連。鼻腔干燥、嗅覺失靈、流清鼻涕、鼻子出血,大多是脾胃虛弱所導致的。鼻翼發紅的人,多有胃熱;鼻頭發青伴有腹痛,也說明脾胃功能不好。
眼睛 脾胃不好容易氣血不足,進而影響到肝,肝開竅于目,所以眼睛容易疲勞,看不清東西。另外,脾和人體液的吸收關系很大,如果常出現眼睛紅腫、臉腫等現象,也可能是脾的問題。
耳朵 脾胃虛弱會導致人的腎氣不足,常常表現為耳鳴甚至耳聾。
此外,很多人的脾胃不好,是由過度勞累或情緒引起的。尤其是春天,肝火旺盛,人往往易怒。脾胃失調的人,春天常常覺得身上沒勁兒、手腳冰涼、有時還會拉肚子。脾胃受傷五臟都遭殃。
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脾胃與五臟的關系
脾胃出了問題,很可能連累五臟。中醫里有一句話,“養脾胃就是養元氣,養元氣就是養生命”,脾胃健康是決定人壽命長短的重要因素。
心與脾就像一對母子,心臟病要從脾胃治。脾負責統籌人的氣血,供養心臟。一旦脾出了問題,不能益氣生血,就會導致人的心血失調,引發心臟疾病。
肝與脾胃互相影響。常有病人告訴我,吃完飯還感覺餓,但肚子卻是鼓鼓的,吃了胃腸藥也不管用。其實,這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝郁氣滯有關,必須先養好肝才能解決脾胃的問題。
反過來,脾胃也會影響肝臟,比如脂肪肝出現的根源就在于脾胃無法良好消化食物,使得垃圾處理困難,堆積在肝臟里,從而影響肝的供血和其他功能。
脾胃虛最先影響肺。肺像個“宰相”,專門輔佐心臟這個“君主”。肺通過管理體內的氣,協助心臟治理全身。然而,肺氣的盛衰,取決于脾胃的強弱。脾胃虛的人往往會導致肺氣虛,容易患感冒和其他呼吸系統疾病。
脾虛往往腎也虛。人的精力充沛腎氣就充足。腎的精氣強弱,還和人的脾胃是否健康,能否提供充足的營養滋養腎臟有關。長期脾虛會導致腎虛,表現為心里煩熱、容易盜汗,或者畏寒怕冷、手足冰涼。

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脾胃生病的起因
脾胃四怕,生、冷、撐、生氣
脾胃有四怕。一怕生,二怕冷,三怕撐,四怕生氣。生冷的食物,如各種冷飲、生的蔬菜水果等,會帶著寒氣進入身體,最容易傷及脾胃。此外,脾胃最怕撐,饑一頓,飽一頓對它傷害最大。胃生病大多和人飲食不節制有關,脾生病則與人過度勞累有關(過勞憂思)。肝與脾胃互相影響。必須先養好肝才能解決脾胃的問題。
肝不郁,則脾不虛
肝不郁,則脾不虛,大家都知道“茶飯不思”“氣飽了”,其實形容的都是肝脾不和的故事。常有病人告訴我,吃完飯還感覺餓,但肚子卻是鼓鼓的,吃了胃腸藥也不管用。
其實,這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝郁氣滯有關,生氣動怒憂思郁結,都會導致肝氣不疏,橫逆克脾胃,導致腹脹氣滯,胃脘不適諸多病癥。要讓脾健康,就要養肝柔肝,順暢肝的氣機,讓肝氣可以正常疏泄,這樣肝木與脾土處于和諧關系。因此說,養脾就要控制自己的情緒,永遠不要發怒,盡量減少發脾氣,這是舒肝養脾的一個重要因素。

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胃以通為補,脾以健為運
現代城市人普遍吃的多,運動少,工作壓力大,心情抑郁多見,容易導致痰濕內滯,直接的結果是體重易超標。因此說,對于痰濁偏重的人,用補法不如用通法,通降陽明,泄去濁毒,最利于健康。
不少人有體會,平時喝蘿卜湯或者吃點炒香的萊菔子粉,即覺周身舒服??傊禎衿⒌娜艘韵惩ǜ瓰橹鳎f別濫吃補藥或各種營養品、保健品,以免壅滯氣機。
《臨證指南醫案》說“脾宜升則健,胃宜降則和。
《靈樞-決氣》說,“胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下,五臟安定,血脈和利,精神乃居。故神者,水谷之精氣也。”
可見飲食充足同時機體氣化功能正常,便能很好地將其轉化為精氣,化生為血而濡養于神,于是人的神氣充沛,生氣勃勃。

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消食通腑、健脾益氣宜八珍糕
中醫有“脾胃虛,百病生,諸病從脾胃論治”之說。上至高齡老人,脾胃虛弱,腹脹便秘;下至嬰幼孩童積食,食欲不振,大便不通;更有三高患者(高血壓、高血脂、高血糖),肥甘厚味,中焦食滯,惡心嘔吐,脘腹脹滿、口臭便干,睡眠不安和手腳心發熱等癥狀。都可以用消食通腑、健脾益氣之法。助消化消食積的良方莫過于山楂丸,健脾益氣食治良膳首推八珍糕。
山楂丸也叫大山楂丸,是助消化消食積的良方。山楂丸由山楂、麥芽、神曲三種藥味組成;山楂在方劑中是主藥,具有消食、除積、助消化的功能;神曲和麥芽也是消積化食的良藥;山楂善于消導肉食積滯;而麥芽、神曲善于消導淀粉類食物積滯。
八珍糕原方首見明代著名外科醫生陳實功所撰《外科正宗》,是陳氏家傳秘方,由人參、蓮子、芡實、扁豆、薏米、山楂、麥芽、山藥組成,研為細末,和以米粉,制成條糕,每日清晨服食數條,百日后可漸覺體健。
清朝御醫將這個方子獻給了乾隆皇帝。乾隆皇帝從乾隆41年堅持服用,活到了89歲,健脾八珍糕是在原“八仙糕”的基礎上,根據清代名醫汪昂所著《湯頭歌訣》所載處方,加減化裁,具有補而不滯、燥而兼潤、補而不膩之特點。
八珍糕是過去皇帝們常用的食療方。我曾研究過清宮醫案,發現乾隆皇帝經常吃一種糕點,幾乎常年不斷,有時這種糕點快沒了,乾隆皇帝還親自朱批,讓太監們趕快去做,不要耽誤了自己吃。
后來,慈禧太后也是這樣,非常喜歡這種糕點。那么,這究竟是一種什么樣的糕點呢?皇帝們如此喜愛。
原來,這種糕點由八種東西組成,它們分別是黨參(或者人參)、白術、茯苓、薏米、蓮子肉、芡實、山藥和白扁豆。
這些東西大多是藥食同源之品,它們組合到一起,就成了調理脾胃的神藥,有神奇的力量,讓我們來看一看,
黨參是補中益氣的良藥,常常用于治療脾肺虛弱、氣短心悸、食少便溏、虛喘咳嗽、內熱消渴等證?!侗静輳男隆分姓f:“補中益氣、和脾胃、除煩渴。中氣微弱,用以調補,甚為平妥。”意思就是,黨參最大的作用是調補中氣,一個人如果脾胃虛弱,就可以用黨參來補。
黨參性平,它是這個方子里面最主要的藥,用以滋補脾際,但我們用的量不大,一般是三十克左右。
白術是中醫常用之品,它具有健脾益氣、燥濕利水的功能。白術的特點是“守而不走”,意思就是,白術是守城的高手。如果我們將黨參比作開國之君,它的作用是開疆拓土,那么,白術就是守城的大臣,國君把脾胃的陣地給攻占下來后,白術就可以守住。
在八珍糕里面,白術和黨參協同作戰,共同滋補脾陽,它們是這個方子里面補中益氣的核心力量,白術我一般也是用三十克。
茯苓是祛濕的藥物,具有補脾的作用,但茯苓補脾是通過泄濕來完成的。中醫認為脾屬土,土最討厭水濕,茯苓可以幫助脾土清除水濕。八珍糕里面的食物各有各的力量,各有各的方向,它們調整氣機,有升有降。
這個茯苓就是先降后升,它在降水的同時,使得脾氣向上升。我們可以把脾氣比作一個氣球,如果氣球下面吊著一桶水,這個氣球就沒有辦法升空,如果我們把水給倒掉,那么,氣球就會飛向天空。
茯苓就是這樣,它通過祛濕來提升脾陽。在這個八珍糕里面,茯苓作為一個向上升的力量,主要任務是推動脾氣向上走。我一般用到五十克左右。
薏苡仁是一種食物,味甘、淡、性微寒、歸脾、胃、肺經,有健脾利水、利濕除痹、清熱排膿的功效。
這味藥最大的本事就是能祛除我們體內的濕濁之物,中醫在治療肺癰、腸癰的時候,往往會用到薏苡仁。
值得注意的是,盡管薏苡仁祛濕,但它和茯苓截然不同,茯苓祛濕,藥性是向上走的;薏苡仁祛濕,藥性是向下走的。這兩味藥一上一下,一升一降,一起用力,就會使人體內的圓運轉起來。
中醫有一個常識,就是在滋補的時候,先要除掉身體內的濕氣,濕氣不除,會影響滋補的效果,而這個薏苡仁正是祛濕最好的東西。
那么,如何來用薏苡仁?我一般看患者的舌苔,如果舌苔厚,薏苡仁的量就用得多,會用到一百克左右;如果舌苔薄,用五十克就可以了。
除此之外,蓮子肉具有清心醒脾、安神明目、補中養神作用;芡實入脾、腎二經,具有固腎澀精、補脾止泄的作用;山藥有健脾補肺、固腎益精的作用。
這三味藥有一個共同的特點:就是在補脾的同時,又具有收澀的作用。一般我們在使用滋補藥的時候,最擔心的就是隨補隨散,身體不能真正地吸收,而這三味藥的應用,就使得滋補進來的營養物質,可以被收澀住。一般這三味藥的用量都是五十克。
最后是白扁豆,白扁豆歸脾、胃二經,具有補脾和中、化濕消暑的作用,一般我們用它來治療暑濕導致的腹瀉。白扁豆通常用三十克,如果服用者平時大便干燥,就不需要用白扁豆來收斂止瀉了,我一般會去掉白扁豆,用杏仁五十克來替代,因為杏仁有開肺氣通大腸的作用。
在八珍糕這個方子里面,山藥、蓮子肉、白扁豆都是滋補脾陰;黨參和白術是滋補脾陽的;茯苓和薏苡仁是祛濕的;芡實是收澀的。
這樣一來,整個方子有陰有陽,有升有降,平和有偏,難怪有人說,八珍糕是千年養生第一糕。
八珍糕的發明者,明朝大醫陳功實說,一個脾胃虛弱之人,如果服用八珍糕百日以后,他就會身輕氣爽、元氣大增,其絕妙之處難以盡述。
治療小兒脾胃虛弱、食少腹脹、面黃肌瘦、便溏泄瀉等癥,有健脾養胃、益氣和效。后用于老年人保健,能養脾胃,久服輕身耐老。平時脾胃消化不好的人,胃旺脾虛,有胃口但消化不良有肚子的人都可以經常食用,孕婦不宜。
對于衰弱高齡的老人、先天不足的幼兒,還有那些身染重病的患者,病后虛弱者,長期腹瀉者都非常適用。八珍糕培補您的血氣,血氣充足了才有抵御病癥的資本。
胃主納,脾主運;胃宜降,脾宜升;胃喜潤,脾喜燥。脾胃之疾不宜呆補、漫補、壅補,應補中有通,靜中有動,使補而不滯,潤而不膩,能升能運,以順其脾胃升降或通降之性。補脾健胃最宜八珍糕。
養脾的七個要點要記牢
其一,食物喜溫燥
脾喜燥惡濕,喜溫惡寒,因此養脾要食些溫性的或燥性的食物或中藥。比如,我們廚房里常用的各用香料多是溫性偏燥的,因此亦具養脾之功。如紫蔻、砂仁、肉蔻、肉桂、丁香、花椒、大料、小茴香、木香、白芷、良姜、干姜等等。
脾主土,故需食多得土氣的食物,如地下長的地瓜、山藥等;脾喜溫惡涼,故需食溫;脾色為黃,故需食黃色食物,小米色黃,最養脾土;脾德在緩,故需食甘味以緩脾之情。
其二,香味入脾,可醒脾燥濕
香味入脾,香可醒脾,香可燥濕,亦可讓脾舒暢。炒香的食物多具養脾之功,如炒花生、炒瓜子等。再者,米或面食烤成半焦半糊時即有香味,亦可養脾。小時候我最喜歡吃鍋邊上烤成焦黃色的玉米餅子或饅頭,大概小孩子天性知道此物健脾。推之,烤成金黃色的面包又焦又脆,此當屬養脾之物。
其三,勿過食生冷
小孩子從小就要注意勿過食生冷,包括不少瓜果、冷飲、涼水等,因為會傷損脾陽。而對小孩子來說最好的零食是麥芽糖和鍋巴。有人擔心吃烤香的食物會不會上火,我認為不能吃剛烤出來還燙著的,可等涼至室溫時再吃即不會上火。脾虛之人又可堅持晨起喝生姜紅糖水,有助于溫脾,并能升陽。
其四,養脾的中藥及湯方
脾為中土,為陽氣左升之樞機。
歷代有不少養脾的中藥及湯方:健脾燥濕有蒼術,有平胃散;補脾化濕有茯苓,有四君子湯;醒脾助運有草果,有醒脾散;溫脾祛寒有干姜,有理中湯;升脾益氣有黃芪,有補中益氣湯;養脾和中有人參,有桂枝人參湯。如此等等,皆是宣暢脾陽、調和中氣之方藥。
(附:補中益氣湯即用黃芪15克,白術10克,黨參15克,當歸6克,陳皮6克,柴胡5克,升麻5克,炙甘草5克,用水煎服,即可益氣升陽、調補脾胃。)
脾主運化,若脾虛運化無力,常會吃什么拉什么,且面黃肌瘦,此時當重視養脾。脾喜甘淡而惡腥辣重濁,因此,甘淡可以養脾;脾氣太虛,千萬不可吃香喝辣。
養脾可用此方:茯苓、薏苡仁、芡實、山藥各30克,陳皮10克
水煎服,日一劑?;蛏纤幒娓?,共研細末,每次15克,日兩次,沖入溫熱的米粥中服下。
其五,艾灸有溫陽之功,最合于養脾之需。
凡脾虛之人皆可艾灸脾經原穴太白。脾經主時為上午9點至11點,因此若能在這個時間內艾灸效果更好。脾性升清而胃性降濁,二者為氣機升降之樞機,故養脾之升要同時養胃之降,可配合針灸胃經合穴足三里。脾應于季夏,小暑大暑時節最需艾灸,以健脾化濕。
其六,脾氣通于口,脾和順則口唇能納五谷
脾有病則唇色改變,或發黃,或發暗,會影響消化吸收功能。又按面部診斷,脾應于鼻頭。鼻頭色黃,必屬脾虛。按手掌診斷,手掌中間及大魚際對應脾,若發暗亦是脾虛之相。
平時認真調理,自己注意觀察這些部位的變化,可以直觀地感受到脾陽充足的改變。
其七,笑是給脾胃最好的禮物
笑是給脾胃最好的禮物。人憤怒、怨恨或焦慮時,胃和臉一樣充血而發紅;人悲傷、沮喪或憂郁時,胃就變得蒼白,胃液分泌不足,活動也減少。中醫也認為,不良情緒會影響肝的調節功能,進而會影響脾胃。可見,學會笑是給脾胃最好的禮物。
中醫認為脾胃為后天之本,是人體氣血生化的關鍵,脾胃不好,氣血生成不足,身體得不到滋養,自然就會出現“枯萎",百病叢生。所以,補脾是養生調理,疾病治療的關鍵。對應中醫的脾胃,主要涉及到西醫的肝膽胰腺、胃腸、胰腺,也涉及到人體的糖代謝、脂質代謝和線粒體能量利用等系統,脾胃虛弱與肥胖、糖尿病、高血脂、心梗中風、免疫力下降、衰老等關系重大。怎樣調理好脾胃呢?一是要積極鍛煉,注意保暖,活絡氣血,改善循環,充足睡眠,提高內臟機能,維護好脾胃功能;二是要中醫中藥調理,補氣祛濕,維護好脾胃;三是要積極調理脊柱,特別是胸椎,扎針加艾灸,輔以中藥外敷,提高神經對內臟特別是消化功能的調節,對肥胖、糖尿病、高血脂等代謝疾病有明顯的效果!















